A3型题
男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑噱、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3／6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。
单选题
28.
患者的初步诊断是
A、
肥厚梗阻型心肌病
B、
风湿性主动脉瓣狭窄
C、
陈旧性心肌梗死
D、
室间隔缺损
E、
二尖瓣脱垂
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
29.
行超声心动图检查，哪一项叙述符合本病特征
A、
主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小
B、
二尖瓣前叶收缩期前向移动
C、
室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3：1
D、
二尖瓣前叶运动曲线呈“城墙样”
E、
舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
30.
给本患者做心电图发现异常，哪一项改变不符合本病特征
A、
T波倒置
B、
左心室肥大
C、
ST段抬高
D、
深而不宽的Q波
E、
V
1
导R波增高，R／S比例增大
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
31.
本患者选择下列哪一类药物治疗最好
A、
洋地黄
B、
硝酸酯类
C、
血管紧张素转化酶抑制剂
D、
β受体阻滞剂
E、
肾上腺素能受体兴奋剂
【正确答案】
D
【答案解析】
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