【正确答案】癌痛三阶梯疗法的药物选择:
(1)第一阶梯:轻度疼痛时,选用非阿片类镇痛药,代表药物是阿司匹林。也可选用胃肠道反应较轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等。
(2)第二阶梯:在轻、中度疼痛时,单用非阿片类镇痛药不能控制疼痛,应加用弱阿片类药以提高镇痛效果。代表药物是可待因。
(3)第三阶梯:选用强阿片类药,代表药物是吗啡。其选用应根据疼痛的强度(如中、重度癌痛者)而不是根据癌症的预后或生命的时限。常用缓释或控释剂型。
(4)辅助用药:在癌痛治疗中,常采取联合用药的方法,即加用一些辅助药以减少主药的用量和副作用。辅助药有:①弱安定药,如地西泮和艾司唑仑等。②强安定药,如氯丙嗪和氟哌啶醇等。③抗忧郁药,如阿米替林。
【答案解析】