英译汉
男56岁.因胸疼,气短2天,发烧1天住院体检:T37.8℃,P92次/分,BP11/8kPa(88/60mmHg),可闻第三心音,奔马律及心包膜摩擦音,双肺背下部湿罗音(+).ECG示急性广泛前壁心肌梗塞,监测肺毛细血管楔压(PCWP)为2.6kPa(20mmHg).
1.该患最可能诊断为急性广泛前壁心肌梗塞合并:
A、急性心包炎
B、肺内感染
C、心源性休克
D、心肌梗塞后综合征
E、急性左心功能不全
2.治疗2周后,原症状消失,体温正常,但食欲不振,恶心.肝肋下1.0cm,血清谷丙酶稍高,肘静脉压165mmH2O),复查ECG示V3R,V4R无异常.患者病情的这种变化,表明除原有诊断外,还应考虑有:
A、急性肝炎
B、右心功能不全
C、心源性肝硬化
D、右室心肌梗塞
E、急性肺梗塞
3.2.5月后,患者又因胸闷,气短来住院.患者取端坐位,心尖搏动明显可见,双肺背下部湿罗音(+),VCG示双侧胸水少量,抽胸化验为漏出液,肘静脉压(178mm水柱)患者除原心肌梗塞诊断外,最可能伴有下列哪一种情况?
A、心源性肝硬化
B、全心功能不全
C、结核性胸膜炎
D、右心功能不全
E、缩窄性心包炎
4.若患者入院时除有胸痛,气短外,还有咳嗽,烦躁不安,尿少.12/8kpa(90/60mmHg),P102次/分,双肺底有湿罗音,此时应诊断为广泛前壁心肌梗塞合并:
A、急性肺水肿
B、心源性休克
C、急性左心功能不全
D、泵衰竭
E、低血压状态