患者女性，44岁，近3月来觉头晕，心慌，气短，伴疲乏无力，逐日加重，无偏食，1年前因溃疡病行胃次全切除术。今查Hb 50g/L，RBC 3.0×109/L，网织红细胞0.005，诊断诊为缺铁性贫血，其最有可能的病因是（ ）。
铁摄入不足
铁需要量增加
慢性失血
铁吸收不良
铁利用障碍
根据题意，该患者既往胃次全切除术，其中胃壁细胞具有分泌维生素B12的作用，其产生的内因子可促进铁在十二指肠吸收，因此容易缺铁性贫血。因此答案选D。