【正确答案】当有穿孔发生时，通常会有以下表现：①当用小号锉探测根管时，局部管壁较软；②根管中有不明原因的出血：干燥根管内插入纸尖后，纸尖尖部干燥，其他部位有血液或组织液；③X线显示根管内的器械从根尖孔以外的地方进入牙周组织；④根管内器械未达根尖，而根管定位仪提示器械位于根尖孔外。