男性，48 岁，11 年前有乙型肝炎病史，4 年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑 便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压 10/8kPa，脉搏 110 次/分，经复苏后循环稳定， 未再出血，此时应