急性腹膜炎发生休克的主要原因是
剧烈疼痛
麻痹性肠梗阻肠腔内积液
腹膜吸收大量毒素，血容量减少
原发病变
感染性休克
解析：急性腹膜炎发生休克的主要原因是细菌入侵、毒素吸收，导致感染性休克；肠管扩张，使膈肌上移而影响心肺功能，加重休克，甚至导致死亡。