单选题
患者,女性,32岁。今日突发寒战、发热,上腹部阵发性绞痛1天,伴恶心呕吐,体温最高39℃,查体:血压80/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,右上腹可触及一肿物,急查血常规提示:血白细胞19×10
9
/L。
单选题
该患者首先考虑的诊断为
A、
胆囊结石
B、
胰头癌
C、
急性胆囊炎
D、
肝脓肿
E、
急性梗阻性化脓性胆管炎
【正确答案】
E
【答案解析】
解析:患者具有Reynolds五联征,诊断AOSC。
单选题
应采取的治疗方案是
A、
胰十二指肠切除术
B、
胆总管探察、“T”形管引流
C、
经皮肝穿刺脓肿置管引流术
D、
非手术对症治疗,密切观察患者病情变化
E、
腹腔镜胆囊切除术
【正确答案】
B
【答案解析】
解析:治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。
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