【答案解析】肿瘤转移至颅内有四条途径。
   (1)经血流：为最常见的途径，大部分肿瘤细胞是通过大循环到颅内，如肺部的肿瘤细胞侵入肺静脉，随血流进入左心室，在进入颅内，其他部位的肿瘤细胞首先进入静脉系统，而后通过肺毛细血管或通过心脏的卵圆孔短路进入肺动脉血，也可先转移到肺，再由肺部进入血液循环。如肺癌、乳腺癌、皮肤癌等主要经血流转移，易在脑内形成多发转移瘤。
   (2)直接侵入：邻近部位的肿瘤如鼻咽癌、视网膜母细胞瘤、头皮及颅骨的恶性肿瘤均可直接侵入颅内。
   (3)经淋巴系统：沿脊神经或脑神经周围的淋巴间隙，进入脑脊液循环而入颅，或通过椎静脉丛侵入颅内，实际上可称为淋巴-蛛网膜下隙转移的方式。
   (4)经蛛网膜下隙：极少数脊髓内肿瘤沿此途径向颅内转移，如胶质瘤或室管膜瘤。眶内肿瘤沿视神经鞘侵入颅内，并在蛛网膜下隙播散。