(共用题干)
患者，女，35岁。不规则发热1个月，抗生素及抗病毒治疗无明显效果。颈部、胸上部等出现水肿及多形红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易复发。近1周面颊鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，右膝及左踝关节轻度红肿、有压痛、无畸形。实验室检查：外周血红细胞计数3.3×10¹²/L,血红蛋白92g/L,白细胞计数9.7×10⁹/L;尿常规检查细菌(十十),尿蛋白(十),颗粒管型(十),尿培养结果提示链球菌感染；抗核抗体ANA阳性，且滴度较高。
根据上述症状及检查结果，可首先考虑的诊断是
系统性红斑狼疮起病可急可缓，多数早期表现为非特异性全身症状，如发热(尤以低热常见)、全身不适、乏力、体重减轻等。皮疹常见，约40%的患者有面部典型红斑，称为蝶形红斑。约90%以上的患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性，约半数患者有晨僵。抗核抗体ANA阳性，且滴度较高。
若诊断为该疾病，下列选项中特异性最高的2个自身抗体是
抗Sm抗体是SLE的血清标志性抗体，它的出现可以帮助临床医师确诊SLE患者；抗dsDNA抗体也是SLE的特异性抗体，并与病情活动度相关，在SLE活跃期患者中明显增高，随病情缓解该抗体可转阴。
若患者进一步行实验室检查，还可能出现以下结果，其中不包括
SLE是一种全身性自身免疫病，血清中有大量多种自身抗体，红细胞、白细胞及血小板表面都有抗体存在，与细胞膜及细胞核发生抗原抗体反应，即可导致细胞破坏而减少。故血小板计数不应增加。
若患者因链球菌感染引发急性肾小球肾炎，则该疾病与上述诊断同属于
A群溶血性链球菌感染2～3周后，由体内产生的相应抗体与链球菌的可溶性抗原结合，沉积在肾小球基膜即引起Ⅲ型超敏反应，且SLE亦属于Ⅲ型超敏反应。
与该反应类型相关的实验室检查是
Ⅲ型超敏反应又称为免疫复合物型超敏反应，检测的是循环免疫复合物。