男，50岁，患门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100次/分。Hb70g/L，Hct30%，有明显的出血倾向。K⁺5.5mmol/L，肝功能明显下降。  最佳的麻醉方法是