(共用题干)
女,34岁,农民。9月份因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。血常规:WBC 23.0×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 48×109/L。

单选题

该患者的诊断可能为(  )。

【正确答案】 C
【答案解析】

流行性出血热起病急骤,高热恶寒,有三痛:头痛、腰痛、眼眶痛;三红:颜面、颈及上胸部皮肤明显充血潮红及口渴,呕吐,皮肤黏膜有斑疹等特征;实验室检查:周围血象示白细胞总数增高,异常淋巴细胞增多;尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型;免疫检查IgM,抗体早期阳性或IgG抗体效价递增4倍以上;血、尿沉渣特异性抗原检测阳性。结合题干信息,因此答案选C。

单选题

该患者住院两天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以(  )。

【正确答案】 A
【答案解析】

流行性出血热表现为三痛:头痛、腰痛、眼眶痛;三红:颜面、颈及上胸部皮肤明显充血潮红。患者进入低血压休克期,治疗以积极补充血容量为主,同时针对微循环障碍、酸中毒、心功能不全等,进行相应的治疗。因此答案选A。