单选题
患者，男，38岁，突然呕血约1 500m1，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
单选题
此时最主要的护理诊断是
A、
活动无耐力
B、
体液不足
C、
有受伤的危险
D、
疼痛
E、
意识障碍
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
此时的护理措施哪项不正确
A、
保持呼吸道通畅
B、
平卧位，将脚略低位
C、
减轻患者紧张情绪
D、
密切观察生命体征，注意出血情况
E、
建立静脉通道
【正确答案】
B
【答案解析】
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