多选题患者女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。

【正确答案】 A、B、C、D

【答案解析】解析：从患者症状表现上看，变应性鼻炎的可能性较大。因此，需进一步进行变应原检查以明确其致敏原情况。鼻分泌物涂片可检查局部嗜酸性粒细胞辅助诊断。鼻窦CT有助于了解鼻窦及鼻咽部状况。

【正确答案】 A、B、C

【答案解析】解析：尘螨、猫毛、蟑螂过敏原属于室内常年性过敏原，虽然其浓度可随不同季节有一定波动性。豚草为秋季常见过敏原，杨树及梧桐花粉为春季常见过敏原。

多选题若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性，鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括

【正确答案】 A、B、C、E

【答案解析】解析：患者最可能的诊断为变应性鼻炎，因而针对变应性炎症的药物均可考虑使用。而变应性鼻炎并非细菌感染，故抗生素不宜使用。

【正确答案】 B

【答案解析】解析：变应性鼻炎与哮喘之间具有非常密切的联系，约40％的变应性鼻炎患者可发生哮喘。

多选题若患者用药物治疗时疗效尚可，但停药后症状即反复发作，且有加重趋势，下一步应如何治疗

【正确答案】 B

【答案解析】解析：变应性鼻炎药物治疗控制不佳时，应考虑行特异性免疫治疗，因该治疗方法是目前唯一的对因治疗。

【正确答案】 A、C

【答案解析】解析：国际上推荐的特异性免疫治疗疗程通常为3～5年。封闭抗体属于IgG，也可以为IgA，它们与IgE不同是对肥大细胞无亲和力。该疗法属生物治疗，对肝肾功能无明显影响。