单选题 患者，男，3岁；面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。体检：皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大。心肺正常，肝肋下3．5cm，脾肋下3cm。血常规：WBC 20×10 ⁹ ／L，RBC 3．5×10 ¹² ／L，Hb 85g／L，PLT 30×10 ⁹ ／L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是