多选题
患者，女，44岁。腰痛1个月余，B超提示：肾实质内边界锐利的强回声团块，内部有短线状血管回声；患者1个月前无诱因出现腰痛，无其他不适，实验室检查未见异常。
多选题
你的初步诊断为
【正确答案】
C
【答案解析】解析：肾血管平滑肌脂肪瘤好发于女性，发病年龄在25～59岁，多无临床症状。出现症状时以腹部疼痛多见，也可出现腹部肿块及血尿等症状。约1/3患者伴发有结节硬化。
多选题
为明确诊断还考虑做什么检查
【正确答案】
C、D
【答案解析】解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是一种错构瘤，其内含有不同比例脂肪、肌肉、血管组织。CT和MRI是诊断该病的主要检查方法。
多选题
MRI检查如下图，拟诊断为
【正确答案】
C
【答案解析】解析：肾血管平滑肌脂肪瘤MRI表现：在T
1
和T
2
加权像上脂肪区域呈高信号，施加脂肪抑制技术后，则呈显著低信号；部分肿瘤含脂肪成分少，抑脂技术无法判断，可应用化学位移同、反相位图像对比方法鉴别；同相位脂肪高信号，反相位则为低信号。以肌肉和血管为主要成分的肿瘤，在T
2
加权像多为均匀低信号，增强扫描呈显著、持续且均匀强化（延迟期的强化仍然明显）。