多选题
[案例七]患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(++)，白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×10
9
/L；中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×10
9
/L。
多选题
临床诊断首先考虑
A、
急性肾小球肾炎
B、
慢性肾小球肾炎
C、
急性间质性肾炎
D、
急性肾盂肾炎 E．急性膀胱炎 F．狼疮肾炎 G．多发性骨髓瘤 H．类风湿关节炎
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
确立初步诊断的条件包括
A、
用药史
B、
尿量减少
C、
蛋白(++)
D、
关节痛、皮疹 E．血嗜酸性粒细胞0.10 F．血红蛋白108g/L G．血小板120×10
9
/L
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】
多选题
进一步确诊还需做哪些检查
A、
血尿素氮、血肌酐测定
B、
腹部X线平片
C、
尿查抗酸杆菌
D、
尿嗜酸性细胞计数 E．中段尿培养 F．逆行肾盂造影 G．静脉肾盂造影 H．肾脏B超 I．肾活检
【正确答案】
A、D
【答案解析】
多选题
如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是
A、
肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩
B、
肾小管受损
C、
新月体形成
D、
肾间质细胞浸润 E．肾间质水肿 F．肾血管坏死
【正确答案】
B、D
【答案解析】
多选题
对该患者治疗的关键是
A、
使用抗生素
B、
使用激素
C、
使用细胞毒药物
D、
停用致敏药物 E．纠正贫血 F．血液透析
【正确答案】
D
【答案解析】
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