男，45 岁。发热、咳嗽、咳脓性痰 2 天。查体：体温 38.5 度，双 下肺可闻及湿啰音，痰 涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部 X 线 片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患 者最可能感染的病原体是