A型题
20.某男,67岁。上腹隐痛伴腹胀2天入院。无恶心、呕吐,不发烧。4周前患“急性胰腺炎”住院2周,好转出院。体检:巩黄(-),心肺无异常,墨菲氏征(-),左上腹轻压痛,血、尿淀粉酶升高,B超:胆囊萎缩,胆囊结石,胰腺轮廓模糊,回声减弱,胰尾有囊性包块,大小约5cm×4cm。该病人诊断最可能的是
【正确答案】
D
【答案解析】患者4周前已经确诊为急性胰腺炎,B超检查胰尾部出现囊性包块,胰腺假性囊肿多在重症急性胰腺炎病程4周左右出现,<5cm时,6周内50%可自行吸收。胰腺脓肿患者常有发热、腹痛、消瘦及营养不良症状,与本例不符。