单选题患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。

单选题最适宜的治疗为

A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射毛花苷C
C.缓慢静脉注射普萘洛尔
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 患者存在左心功能不全，心动过速，最宜用洋地黄类药物。

单选题该患者病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率54次/min，二度房室传导阻滞，应该

A.停用地高辛，补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛，应用苯妥英钠
E.应用甲氧明

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 低钾血症可以产生室性和房性期前收缩，室性和房性心动过速，二度或三度房室传导阻滞。以往存在明显心脏病患者和(或)接受洋地黄治疗患者有心脏传导阻滞危险，即使低钾血症甚轻。

单选题如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好

A.硝普钠+异丙肾上腺素
B.多巴胺+多巴酚丁胺
C.氨力农+利尿剂
D.洋地黄+利尿剂
E.主动脉球囊反搏术+硝普钠

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 多巴胺和多巴酚丁胺作为β-受体激动剂，能够兴奋β₁-受体、α受体和多巴胺受体，起到增强心肌收缩力，收缩外周血管等作用。

单选题该患者出院后预防心功能不全的发生，最应该注意的是

A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 呼吸道感染是心力衰竭的最常见的诱因。