单选题
女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4.2×109/L，白细胞22×109/L。
单选题
可能的诊断是
- A.急性肠梗阻
- B.急性胰腺炎
- C.急性胆囊炎
- D.消化性溃疡穿孔
单选题
为进一步确诊首先应作哪项检查
- A.腹部B型超声
- B.X线腹部立位片
- C.内镜
- D.腹腔穿刺
单选题
白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中
- A.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/L
- B.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/L
- C.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/L
- D.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜0.5×109/L
单选题
下列关于变性DNA的描述，哪项不正确?
- A.变性DNA在适当条件下可恢复天然的双螺旋构象，称为复性
- B.DNA复性速度受温度的影响
- C.加热后使温度缓慢下降才能复性
- D.加热后迅速冷却至4℃以下才能复性
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] DNA的复性
[解析] 在适当条件下变性的DNA可以恢复天然的双螺旋结构(两条互补链重新配对)，这一现象称为复性。热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性，只有温度缓慢下降才可使其互补链重新配对复性，如加热后，将其迅速冷却至4℃以下，则几乎不能发生复性。
单选题
下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影?
- A.胆固醇结石
- B.胆色素结石
- C.混合性结石
- D.泥沙样结石
- E.黑结石
【正确答案】
C
【答案解析】混合性结石因含有不透X线的钙盐，X线腹部平片检查时常显影。
|
{{B}}胆固醇结石{{/B}} |
{{B}}胆色素结石{{/B}} |
{{B}}混合性结石{{/B}} |
| 成分 |
胆固醇为主(80%) |
胆色素为主 |
胆固醇+胆色素+钙盐 |
| 部位 |
80%位于胆囊内 |
黑色素结石位于胆囊内
泥砂样结石位于胆管内 |
60%位于胆囊内
40%位于胆管内 |
| X线 |
X线多不显影 |
显影或不显影 |
X线常显影 |
单选题
男性，20岁，血友病患者。关节出血、剧痛，宜选用下列何种止痛剂为好
- A.可待因
- B.匹米诺定
- C.阿司匹林
- D.保泰松
【正确答案】
A
【答案解析】阿司匹林、保泰松、布洛芬等非甾体类抗炎药可影响血小板功能，对此类病人禁用。
单选题
在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是
- A.辐射散热
- B.传导散热
- C.对流散热
- D.不感蒸发
- E.可感蒸发
【正确答案】
A
【答案解析】解这类题目时，先看给定的温度条件，然后决定散热方式。但应注意：如皮肤温度>环境温度，则辐射是机体在安静状态下的主要散热方式，占总散热量的60%，因此若出现在A型题里，则答案为辐射散热；若出现在X型题中，则散热方式包括辐射、传导和对流。如[1995N031]，[1993N083、84]。
| {{B}}方式{{/B}} |
{{B}}定义{{/B}} |
{{B}}散热条件{{/B}} |
| 辐射 |
机体以发射红外线的形式将体热传给外界较冷的物体 |
皮肤温度＞环境温度 |
| 传导 |
机体将热量传给与其直接接触的较冷的物体 |
皮肤温度＞环境温度 |
| 对流 |
体热传导给与皮肤接触的冷空气的散热方式 |
皮肤温度＞环境温度 |
| 蒸发 |
机体利用体表水分的蒸发而散失体热的方式 |
皮肤温度≤环境温度 |
单选题
妊娠时维持黄体功能的主要激素是
- A.雌激素
- B.孕激素
- C.LH
- D.绒毛膜促性腺激素
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 黄体的维持
[分析] 在正常的月经周期中，黄体主要是由腺垂体黄体生成素(LH)维持的。受孕后，卵巢月经黄体转变为妊娠黄体，由绒毛膜促性腺激素维持。
单选题
女，22岁，左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金淋巴瘤，而非非霍奇金淋巴瘤
- A.发病早期全身剧烈瘙痒
- B.病变累及口咽和鼻咽部
- C.硬膜外肿瘤压迫脊髓
- D.伴发自身免疫性溶血性贫血
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断
[分析] 非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更易有节外侵犯倾向，尤其是弥漫型组织细胞性淋巴瘤，节外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的惟一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。
单选题
应用染色体易位检测技术辅助NHL分型，下列选项中，错误的是
- A.检出t(14；18)提示是滤泡性淋巴瘤
- B.检出t(8；14)提示是Burkitt淋巴瘤
- C.检出t(11；14)提示是套细胞淋巴瘤
- D.检出t(11；4)提示是弥漫性大B细胞淋巴瘤
单选题
肝内胆管结石的特点是
A．肝左叶结石多于右叶B．右肝前叶多见 C．多为胆固醇结石 D．不会引起黄疸
【正确答案】
A
【答案解析】肝内胆管结石的特点是左叶明显多于右叶，与左叶肝管较长呈水平方向行走，与肝总管成角为锐角，胆汁易潴留有关。右叶结石多位于右后叶，与该处胆管弯曲度大，致胆汁引流不畅有关。胆固醇结石多位于胆囊内，胆管内结石多为泥沙样结石。肝内胆管结石若双侧胆管梗阻，可导致黄疸。
单选题
下述关于梅毒的叙述哪项是正确的?
- A.均为性传播
- B.树胶肿内可见大量类上皮细胞
- C.树胶肿和血管炎是主要病变
- D.可导致主动脉狭窄
单选题
符合硅结节的描述是
- A.早期是纤维结节
- B.属肉芽肿病变
- C.不发生坏死
- D.具有病理诊断意义
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 硅肺
[分析] 硅结节是硅肺的特征性病变，具有病理诊断意义。早期为细胞结节，逐渐演变为纤维结节，并不属肉芽肿病变，病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死，并可继发空洞。
单选题
肝进行生物转化时甲基供体是
- A.蛋氨酸
- B.胆碱
- C.S-腺苷甲硫氨酸
- D.甲基胞嘧啶
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 肝生物转化时甲基供体
肝生物转化反应的另一种形式是甲基化。肝细胞质及微粒体中具有多种转甲基酶，可将活性甲基从S-腺苷蛋氨酸转移到被结合物的羟基或氨基上，生成相应的甲基化衍生物。