单选题
男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服甩非甾体抗炎药。则最佳选用
A、
阿司匹林
B、
吲哚美辛
C、
布洛芬
D、
西乐葆
E、
安乃近
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:非甾体抗炎药主要是抑制环氧化酶(COX),COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,COX有两种异构体即COX-一1和COX--2,阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬及安乃近属于非选择性环氧化酶抑制剂,主要机制是抑制COX一2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制COX-1.导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。而西乐葆属于选择性COX-2抑制剂,可减少对胃黏膜的损伤。
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