单选题患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。

单选题该患者最可能的诊断是

A.钩端螺旋体病
B.斑疹伤寒
C.恙虫病
D.淋巴瘤
E.流行性出血热

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂，符合恙虫病的临床表现，变形杆菌OXk凝集的反应1:320更支持该诊断。

单选题对该患者最有效的药物是

A.环丙沙星
B.氯霉素
C.复方新诺明
D.庆大霉素
E.青霉素

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。

单选题对本病例有确诊依据的检查是

A.外斐反应
B.病人血接种小白鼠腹腔分离病原体
C.肿大淋巴结活检
D.皮疹处皮肤活检
E.焦痂渗出液作培养

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。