患者男，50岁。吞咽枣核后出现胸痛3日，呼吸困难1日。患者3日前误服枣核出现胸痛，去当地诊所就诊。诊断为扁桃体炎。给予口服抗生素治疗。1日前患者开始出现发冷、高热、呼吸困难和胸痛表现。查体：口唇发绀，有三凹征。胸部皮肤肿胀、疼痛。体温39℃,心率140次/min,呼吸30次/min,血压90/60mmHg。白细胞28×109/L。胸部CT显示纵隔内包裹性积液，气管明显受压变窄。首选急救处置方法为
患者初步诊断为下行性坏死性纵隔炎。外科引流是主要治疗方法之一。正规的引流方法是采取微创手段下经颈入路或经颈+胸联合入路对脓肿进行引流。经皮穿刺引流的效果比较差，不是推荐的引流手段。但对于本例患者病情危重且紧急，脓肿压迫气道明显狭窄，应采取最快捷、简便的方法进行处置，可采用经皮穿刺引流达到紧急减症的目的。