单选题 患者，男性，38岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹痛，阵发性加重向腰背部放射，弯腰抱膝位疼痛减轻。查体：T：38.5℃，上腹压痛，肌紧张。下列不可能出现的结果是{{U}} {{/U}}
  • A.血钙降低
  • B.腹水淀粉酶明显升高
  • C.血糖升高
  • D.血清淀粉酶明显升高
  • E.白细胞升高
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 根据患者中年男性，大量饮酒史，急性起病，持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻，为典型的急性胰腺炎的临床表现，查体上腹压痛和轻度肌紧张，提示为急性重症胰腺炎。一般急性重症胰腺炎时的血清淀粉酶升高常不明显，甚至降低，但腹水淀粉酶明显升高、血糖升高和血钙降低。