单选题患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T 37.8℃，P102次/分，BP 92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。

单选题根据患者临床表现及体征，最可能的诊断是

A.风湿性心脏病
B.扩张性心肌病
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.二尖瓣狭窄

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 患者有颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，肝大等体征。

单选题为进一步明确诊断，最简单有效的检查是

A.心电图
B.胸部CT
C.中心静脉压测定
D.血真菌培养
E.超声心动图

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 超声心动图诊断心包积液简单易行，迅速可靠。

单选题最可能的病因是

A.真菌性
B.结核性
C.肿瘤性
D.先天性
E.病毒感染

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 心包积液常见结核性，且患者有反复低热病史。