多选题
一般资料:男,32岁,公司职工。
求助者自述:最近一段时间,我总是反复思考一些毫无意义的问题,如“洗菜时,多用一些水好,还是少一些水好”,“削土豆皮时,去皮厚一点好,还是去皮薄一点好”,等。虽然认为没有必要,但就是控制不住去思考。后来,洗衣服时,总担心洗不干净,就反复地洗,直到觉得干净为止,为此耽误了很多时间。再后来又出现了一些奇怪的想法,过马路时总感觉要被车撞,为此感到很害怕,过马路时就尽量多注意。因此感到很烦恼,脾气越来越急躁,遇到一点小事就发火,经常感觉很累,睡眠不好,半夜12点还是睡不着,有时三、四点多才能入睡,醒来感觉昏昏沉沉的。我希望尽快解决这些问题,所以前来进行咨询。
多选题
该求助者目前心理状态属于( )。
【正确答案】
A
【答案解析】求助者自知力完好,故排除B项。求助者的心理冲突是由一些不必要的小事引起的,主要临床表现为强迫思维和强迫行为,但是求助者的病程仅为一段时间,故属于神经症性心理问题。因此答案选A。
多选题
该求助者的情绪问题有( )。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】本案例中,求助者最初反复思考毫无意义的问题,后来还会出现一些奇怪的想法,过马路时总感觉要被车撞,为此感到很害怕,过马路时就尽量多注意。因此感到很烦恼,脾气越来越急躁,遇到一点小事就发火,经常感觉很累,睡眠不好。本案例中,并没有体现出悲观。
多选题
下列属于该求助者行为症状的是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】求助者最初反复思考毫无意义的问题,如“洗菜时,多用一些水好,还是少用一些水好”,“削土豆皮时,去皮厚一点好,还是去皮薄一点好”,等。后来,洗衣服时,总担心洗不干净,就反复地洗,直到觉得干净为止。本案例中,体现出了求助者反复洗衣服的症状,故选B项。
多选题
该求助者主要症状的特点包括( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】本案例中,求助者主要症状是出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤;后来还出现一些奇怪的想法,为此感到害怕;焦躁不安,出现睡眠障碍;求助者希望尽快解决,前来咨询。本案例中并未体现出犹豫不决,故选ABC。
多选题
该求助者的自知力程度属于( )。
【正确答案】
A
【答案解析】自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为自知力完整。故选A。
多选题
该求助者生理症状包括( )。
【正确答案】
A、B
【答案解析】本案例中,求助者最初反复思考毫无意义的问题,后来还会出现一些奇怪的想法,过马路时总感觉要被车撞,为此感到很害怕,过马路时就尽量多注意。因此感到很烦恼,脾气越来越急躁,遇到一点小事就发火,经常感觉很累,睡眠不好。本案例中,并没有体现出食欲下降、体重减轻。
多选题
该求助者的核心心理问题是( )。
【正确答案】
A
【答案解析】本案例中,求助者反复思考一些毫无意义的问题,从而导致情绪低落、担心害怕、脾气差等情绪反应,故选A。