单选题 男性，30岁，反复中上腹痛5年，常在空腹和夜间发作，进餐可缓解；昨晚饮酒后突然出现中上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓。体检：全腹肌紧张，呈板样僵直，伴有明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是( )

• A．急性胰腺炎
• B．急性小肠扭转
• C．胃癌腹膜转移
• D．穿透性溃疡
• E．十二指肠溃疡急性穿孔