【正确答案】特点：①静息时冠状动脉血流量占心输出量4/%～5/%；②左室冠状动脉血流量在舒张早期达峰值；左室舒张期血流量＞收缩期血流量，故舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉流量的主要因素；③右室收缩期的冠状动脉血流量和舒张期的相近或稍多。对冠状动脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌自身的代谢水平。交感和副交感神经也支配冠脉血管平滑肌，但它们的调节作用是次要的。①心肌代谢水平对冠脉血流量的影响。心肌收缩的能量来源几乎唯一地依靠有氧代谢。心肌因连续不断地进行舒缩，故耗氧量大，即使在人体处于静息状态时，动脉流经心脏后，其中65/%～75/%的氧被心肌摄取。因此，心脏的动脉血和静脉血含氧量相差很大，心肌代谢活动增强，耗氧量也随之增加。此时，机体主要通过冠脉血管舒张，即增加冠脉血流量来满足心肌对氧的需求。实验证明，冠状动脉血流量是和心肌代谢水平成正比的。目前认为，心肌代谢增强引起冠状动脉血管舒张的原因并非低氧本身，而是由于某些心肌代谢产物而使局部组织中氧分压降低时，心肌细胞中的ATP分解为 ADP和AMP。在冠状动脉血管周围的间质细胞中有5’-核苷酸酶，后者可使AMP分解产生腺苷。腺苷具有强烈的舒张小动脉的作用。②神经调节。冠状动脉受迷走神经和交感神经支配。迷走神经兴奋对冠状动脉的直接作用是引起舒张。但迷走神经兴奋时又使心率减慢，心肌代谢率降低，这些因素可抵消迷走神经对冠状动脉的直接舒张作用。总之，在整体条件下，冠状动脉血流量主要是由心肌本身的代谢水平来调节的。神经因素对冠状动脉血流量的影响在很短时间内就被心肌代谢改变所引起的血流变化所掩盖。③体液调节。肾上腺素和去甲肾上腺素可通过增强心肌的代谢活动和耗氧量使冠状动脉血流量增加；也可直接作用于冠状动脉血管的α和β肾上腺素能受体，引起冠状动脉血管收缩或舒张。甲状腺素增多时，心肌代谢增强，使冠状动脉舒张，血流量增加。大剂量血管升压素可使冠状动脉收缩，冠状动脉血流量减少。血管紧张素Ⅱ也能使冠状动脉收缩，冠状动脉血流量减少。