中医疾病诊断（3 分）：血证-紫斑

中医证型诊断（3 分）：血热妄行证

中医辨病辨证依据（4分）：患者四肢即出现点片状紫斑，压之不褪色，辨病为血证（紫斑）。热壅经络，迫血妄行，血溢肌腠，故患者四肢出现紫斑，压之不褪色；热邪伤津，故口渴，便秘；舌质红，苔黄，脉弦数均为血热妄行之象。辨证为血热妄行证。

中医治法（2 分）：清热解毒，凉血止血

方剂（2分）：十灰散加减。药物组成、剂量及煎服法（3 分）：大蓟12g、小蓟12g、荷叶9g、侧柏叶12g、白茅根10g、茜草10g、山栀子12g、丹皮12g、棕榈皮10g、黄芩、10g大黄10g、甘草6g。3剂水煎服每日一剂早晚分服。