A1型题
4.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg;血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
【正确答案】
A
【答案解析】该患者出血量不足20%,心率、血压(收缩压>90mmHg)、呼吸等生命体征基本平稳,血红蛋白仅轻度下降(>100g/L),因此主张不输血。临床输血要求为:①失血量<总血容量的10%(500ml)者,不必补液。②失血量达到总血容量的10%~20%(500~1000ml)时,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。③失血量>总血容量的20%(1000ml)时,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入浓缩红细胞。④失血量超过30%时,可输全血。