案例分析题
患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×10
12
，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×10
9
/L，血小板623×10
9
L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。
多选题
47.
此患者可能的诊断是 F．骨髓增生异常综合征
A、
慢性粒细胞白血病
B、
骨髓纤维化
C、
真性红细胞增多症
D、
继发性红细胞增多症
E、
原发性血小板增多症
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
48.
如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是
A、
红细胞容量绝对值
B、
抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C、
骨髓细胞学和组织学检查
D、
血型糖蛋白分析
E、
T-E造血细胞培养
F、
血清PO水平
【正确答案】
A、C、E、F
【答案解析】
多选题
49.
拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是
A、
红细胞持续增多
B、
全血细胞增多
C、
脾肿大
D、
四肢发麻
E、
口唇及黏膜紫红
F、
下肢肿胀并发现有发绀
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】
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