患者女性,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。查体:血压70/45mmHg,心率110次/min,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:WBC 12.6×109/L,N 86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。
其证型诊断是
肺炎-阴竭阳脱证。证候:高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。治法:益气养阴,回阳固脱。方药:生脉散合四逆汤加减。
其中医治法是
肺炎-阴竭阳脱证。证候:高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。治法:益气养阴,回阳固脱。方药:生脉散合四逆汤加减。
治疗应首选的方剂是
肺炎-阴竭阳脱证 证候:高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。治法:益气养阴,回阳固脱。方药:生脉散合四逆汤加减。