【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 胃癌分早期胃癌和进展期胃癌。(1)凡病变仅侵及粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小，有无淋巴结转移均为早期胃癌。癌灶直径0.6～1.0cm和小于0.5cm分别称为小胃癌和微小胃癌，它们和原位癌均为早期胃癌。早期胃癌的肉眼形态分三型：①Ⅰ型隆起型，癌块突出约5mm以上；②Ⅱ型浅表型，癌块微隆与低陷在5mm以内，Ⅱa浅表隆起型，Ⅱb浅表平坦型，Ⅱc浅表凹陷型；③Ⅲ型凹陷型，深度超过5mm。此外，还有混合型(Ⅱa+Ⅱb、Ⅱc+Ⅱa+Ⅲ等等)。(2)进展期胃癌，又称中、晚期胃癌。病变超过粘膜下层。进展期胃癌按Bormann分型法分为四型：①BormannⅠ型(结节型)，为突出胃腔的菜花状肿块，边界清楚；②BormannⅡ型(溃疡局限型)，为边界清楚并略隆起的溃疡；③BormannⅢ型(溃疡浸润型)为边缘不清楚的溃疡，癌组织向周围浸润；④BormannⅣ(弥散浸润型)，癌组织沿胃壁各层弥漫性浸润生长，累及全胃时，整个胃僵硬而且呈皮革状，称皮革胃，恶性程度最高，发生淋巴结转移早。胃癌早期无明显症状，最常见的初发症状是嗳气、返酸、食欲减退等，类似十二指肠溃疡或慢性胃炎等症状。半数以上病人早期就有上腹隐痛，无明显规律性，一般服药后可暂时缓解。胃窦部癌出现幽门部份或完全梗阻时，可表现恶心、餐后饱胀、Ⅱ区吐，呕吐物多为宿食和胃液，贲门部胃癌和高位小弯癌可有进食梗阻感。癌肿破溃或侵犯血管时，可有出血，一般仅为粪便隐血试验阳性，出血量较多时可有黑便，少数病人出现呕血。X线气钡双重造影可发现较小而浅表的病变，结节型胃癌表现为突向腔内的充盈缺损。溃疡型胃癌主要显示胃壁内龕影，黏膜集中、中断、紊乱和局部蠕动波不能通过。浸润型胃癌可见胃壁僵硬、蠕动波消失，呈狭窄的革袋状胃。该病人符合C答案的病理特点、症状和辅助检查，其他答案均无胃壁僵硬的特点。