考点:脉诊

题目:叙述并演示脉诊的操作方法。

【正确答案】

答题要点:

1.患者体位:受检者采取正坐位或仰卧位,前臂自然平展,与心脏置于同一水平。手腕伸直,手掌向上,手指微微弯曲,在腕关节下面垫一松软的脉枕,使寸口部位充分伸展。

2.医生指法

(1)选指

①医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。

②手指指端平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈 45°为宜。

(2)布指

①以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。

②食指按在关前(腕侧)定寸,用无名指按在关后(肘侧)定尺。

(3)运指:医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用具体指法有举法、按法、寻法、循法、总按与单诊等。

3.医生平息:医生在诊脉时注意调匀呼吸,即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀,清心宁神,可以自己的呼吸计算病人的脉搏至数,另一方面,平息有利于医生思想集中,可以仔细地辨别脉象。

4.切脉时间:一般每次诊脉每侧不少于1分钟,两侧以3分钟左右为宜。

5.汇报脉诊检查结果。

【答案解析】