单选题 男性,42岁,半个月前咽痛、咳嗽,1周来水肿、尿少、乏力。化验结果::Hb95g/L,尿蛋白(+++),尿沉渣镜检RBC5~10/HP,血肌酐442μmol/L,尿素氮32mmol/L,B超显示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.急进性肾小球肾炎
  • C.慢性肾小球肾炎
  • D.IgA肾病


【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 急进性肾小球肾炎临床表现:(1)大多呈急性肾炎表现+进行性肾功能↓。(2)少数以尿毒症或NS出现(Ⅱ型多见)。(3)Ⅰ、Ⅱ型中青年多见,Ⅲ型中老年男性多见。由于本例肾功能受损严重并有少尿和贫血的表现,所以选急进性肾小球肾炎而非急性肾小球肾炎。