单选题
男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
单选题
该患者最大可能是
- A.周围型肺癌
- B.肺结核球
- C.肺部良性肿瘤
- D.肺棘球蚴病(肺包虫病)
单选题
该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检(—)，痰细胞学检查(—)，为进一步明确诊断，应使用下列哪种方法
- A.经胸壁穿刺活检
- B.经胸腔镜活检
- C.右肺上叶切除术
- D.试验性化疗或放疗
单选题
若病理报告为小细胞肺癌，应采取的治疗是
- A.根治性肺癌切除术
- B.根治性肺癌切除术十术后化疗
- C.化疗十放疗为主
- D.中草药治疗为主
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 肺癌
[分析] 早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状，大多在胸部x线检查时发现。根据X线片及CT所见，肿瘤位于周边，轮廓不规则，呈明显分叶状，纵隔淋巴结增大，考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶；肺结核球多见于青年，病程较长发展慢，X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点，肺内常另有散在结核灶：患者未去过牧区无接触史，也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性，为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检，因为肿物距离肺表面仅1.5cm。若病理报告为小细胞肺癌(未分化小细胞癌)，其恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，手术很难治愈，其治疗以化疗和放疗为主，在各型肺癌中预后较差。
单选题
血红素生物合成的限速酶是
- A.ALA合酶
- B.ALA脱水酶
- C.原卟啉原Ⅸ氧化酶
- D.亚铁螯合酶
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 血红素的合成
[分析] 在线粒体内，由琥珀酰CoA与甘氨酸缩合生成δ-氨基γ-酮戊酸(ALA)，催化此反应的酶是ALA合酶，其辅酶是磷酸吡哆醛，此酶是血红素合成的限速酶，它受血红素的反馈调节。其他三种酶均参与催化血红素合成，但不是限速酶。
单选题
淋巴瘤患者增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是
- A.皮肤T细胞性
- B.周围性T细胞性
- C.血管免疫母细胞性T细胞性
- D.小肠T细胞性
- E.成人T细胞性
【正确答案】
A
【答案解析】皮肤T细胞性可以完全表达为成熟的辅助性T细胞，但不是“成”人T细胞性。
单选题
增强磺脲类药物效果的是
- A.依他尼酸
- B.氢氯噻嗪
- C.呋塞米
- D.美托洛尔(倍他乐克)