结构推理 患者,男性,13岁,无明显诱因出现眼睑下垂、睑裂变小,朝轻暮重,休息后症状减轻,入院经检查后被确诊为“重症肌无力”,予以新斯的明、泼尼松口服等药物治疗,患者在入院第4日突然出现呼吸急促,烦躁不安,口唇发绀,急查血气提示呼吸衰竭。 (1)请判断患者目前存在的主要问题是什么? (2)根据患者目前的主要问题,应采取相应的处理是什么?
【正确答案】(1)患者出现了肌无力危象。 (2)处理:1)一旦出现重症肌无力危象,应迅速通知医生。2)根据病情和用药情况判断危象的类型,给予恰当的处理。3)呼吸衰竭的护理:维持患者呼吸道通畅,头偏向一侧,定时翻身吸痰,稀释痰液,利于呼吸道分泌物排出。随时询问患者主诉,有无胸闷、憋气感觉,注意血氧饱和度变化,监测血气分析指标,根据缺氧状况及时处理。作好气管插管或气管切开的准备。备好人工呼吸机,备好新斯的明等药物,尽快解除危象。做好呼吸机辅助呼吸的护理。
【答案解析】