患者女，58岁，因腹胀和食欲差入院，既往有慢性肝炎病史。查体：营养不良，神志清楚，皮肤可见出血点、肝掌和蜘蛛痣。腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，有腹水。下列哪些不属于肝功能障碍引起的改变
   A．血浆白蛋白减少  B．出血
   C．肝掌    D．蜘蛛痣
   E．腹水