单选题 男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/min,心前区可闻及心包摩擦音,Balbinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×10 9 /L,白细胞3.2×10 9 /L,尿蛋白(++),血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mulol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。
单选题 根据上述临床表现,下列哪种诊断可能
【正确答案】 D
【答案解析】解析:尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,称为尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病。是尿毒症患者最常见的并发症之一。肾衰竭,特别是急性起病或快速进展时,可引起脑病或昏迷伴过度换气和明显的不自主运动表现,包括震颤、扑翼样震颤、肌阵挛和手足搐搦,局灶性或全面性癫痫发作及局灶性神经体征常见,可出现去皮层或去大脑强直姿势。
单选题 为确诊应立即做何检查
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 当患者再次出现抽搐时,应立即采取的治疗措施
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 目前该患者不宜使用的降压药
【正确答案】 B
【答案解析】