不定项选择题
2012年10月31日,福建省厦门市第二医院报告福州大学厦门工艺美术学院(简称福大美院)和厦门理工学院(简称厦门理工)多名学生出现急性胃肠炎症状,并有新病例不断发生。CDC接报后及时开展调查处置工作,制定的疑似病例的诊断标准为“2012年10月28日至11月3日在福大美院和厦门理工的学生和教职工中,出现腹泻(大便次数≥3次/24小时且粪便性状改变)、发热、腹痛、头痛、恶心、呕吐等2种及以上表现者”。共搜索到56例病例,均为学生,其中福大美院39例、厦门理工17例。病例的主要临床表现包括腹泻(100/%)、头痛(91/%)、腹痛(89/%)、发热(84/%)、恶心(80/%)和呕吐(43/%)。其中11例(19/%)接受了住院治疗。
多选题
结合上述材料,可初步考虑的诊断或病原有( )
【正确答案】
A、C、D、E
【答案解析】提示:首例病例发生在10月30日5时,末例出现在11月2日5 时,疫情共持续72小时,流行病学曲线见图127。采集7例病例的生物学标本中(包括肛拭子、粪便和呕吐物),5例检出肠炎沙门菌。
多选题
结合以上资料,下列哪些说法正确?( )
【正确答案】
B、D、E、F、G、H、I、J
【答案解析】提示:福大美院学生的罹患率为1.6/%(39/2,426),男、女生罹患率分别为1.4/%和1.7/%(RR=0.8, 95/%CI=0.4-1.6);厦门理工学生的罹患率为0.08/%(17/19,978),男、女生罹患率分别为0.06/%和0.11/%(RR=0.6,95/%CI=0.2-1.6)。两校病例均无明显班级聚集。饮用水源均为城市管网自来水,无桶装水供应。学生饮用学校提供的开水或在宿舍用热水壶自己烧水,教师使用热水壶烧水。城市管网自来水除了供应该两所高校,还供应全市其他学校和社区居民,同期医院腹泻病门诊就诊
多选题
结合上述材料,下列哪些说法是正确的?( )
【正确答案】
B、D
【答案解析】提示:现场调查发现,两所高校内均有厦门市某食品公司生产的面包类食品的销售点。96/%(54/56)在发病前3天内食用过该公司生产的面包类食品,而且主要集中在两个时间段:32/%(18/56)在30日8~10时购买食用,57/% (32/56)在31日8~10时购买。该公司面包类食品均由同批工人在相同的生产车间、采用相同生产设备加工制作。每个鸡蛋三明治约100 g,含有鸡蛋饼、沙拉、火腿片和面包片,其中沙拉、火腿和面包片等原料也用于其他面包的制作中。采取病例对照调查情况如表1212。
多选题
根据上述材料,下列哪些说法或做法是合理的?( )