单选题 患者，女性，63岁。咳嗽、咳痰22年，加重伴气促2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量干、湿性啰音。双下肢轻度水肿。应先进行的检查是