单选题男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

单选题首先考虑的诊断为

A、先天性心脏畸形，伴右向左分流
B、动脉闭塞性脉管炎
C、腰臀部软组织劳损
D、腰椎管狭窄症
E、腰椎间盘突出症

【正确答案】 D

【答案解析】腰椎管狭窄症患者最典型的表现为神经性间歇性跛行。

单选题体格检查最可能发现的是

A、直腿抬高试验阳性
B、足背动脉搏动明显减弱
C、口唇发绀
D、腰臀部明显压痛点
E、腰腿部无明显阳性体征

【正确答案】 E

【答案解析】腰椎管狭窄症患者常表现为症状较重，但体征较少。

单选题除腰椎正侧位X线片外，进一步的辅助检查应该是

A、脑电图
B、肌电图
C、腰椎CT
D、下肢血管超声波检查
E、胸部X线平片

【正确答案】 C

【答案解析】CT扫描对椎管狭窄的诊断价值很大，可直接看到椎管的骨性狭窄部位。

单选题现阶段最适宜的治疗方法

A、神经营养药物治疗
B、腰背部推拿按摩
C、镇痛药物
D、腰椎板切除椎管减压手术
E、卧床休息

【正确答案】 D

【答案解析】腰椎管的骨纤维性狭窄一般不会自行解除，故已产生持续性压迫而症状较重者宜行腰椎板切除椎管减压术。