问答题 Directions: In this part there is an essay in Chinese. Read it carefully and then write a summary of 200 words in English on the ANSWER SHEET. Make sure that your summary covers the major points of the passage.

气候是传染病传播的重要影响因素之一，气象学家们预测到2100年，全球平均气温将上升20℃。气候变化将可能干扰地区的天气形式和生态平衡，从而造成对人体健康的多方面影响。在由气候变化产生的健康效应中，其中最重要的一个方面就是对传染病传播的影响。全球气候变化将直接或间接影响许多传染病(尤其是虫媒传染病譬如疟疾、血吸虫病、病毒性脑炎和登革热等)的传播过程。全球变暖还将使海平面和海表面温度上升，从而增加经水传播的疾病(例如霍乱和贝类水产品中毒)的发病率。
1．气候变化对虫媒传染病的影响
全球气候变化将影响虫媒传染病的传播，这些影响主要表现在改变虫媒的地区分布，增加虫媒繁殖速度与侵袭力和缩短病原体的外潜伏期。受气候变化影响较大的虫媒传染病包括疟疾、血吸虫病、登革热和其它虫媒病毒性疾病。
疟疾疟疾是全球流行最严重的虫媒传染病。气候因素(如温度和湿度)直接影响疟疾的传播，由于疟原虫一般在16℃以下难以存活，所以疟疾分布有地区性。温度可直接影响疟原虫的生长和蚊虫的生命周期。充沛的雨量有利于蚊虫的滋生，适宜的气候条件可加强蚊虫的侵袭力。计算机模型预测到2100年，世界人口受疟疾影响的比例将可能由现在的45%增至60%，即每年将新增病例5000万～8000万。
血吸虫病现场和实验资料表明，气温可影响血吸虫和钉螺的生长发育、繁殖和死亡，并可影响人群和疫水的接触情况。一般在低气温时(9℃以下)，血吸虫感染不会发生，但感染机率随气温升高而增加，气温在24℃～27℃时，血吸虫感染率可达最高。但气温过高时(39℃或以上)，可造成钉螺死亡，血吸虫感染率反而下降。此外，钉螺分布还受到降雨量的影响。最近据数学模型预测，到2050年，由气候变化而增加的血吸虫病例数可高达500万。
登革热和其它虫媒传染病全世界有五百多种虫媒病毒，其中一百多种可引起人类疾病，在适当情况下，虫媒病毒可引起相关疾病的爆发流行。受气候变化影响较大的虫媒病毒病包括登革热、病毒性脑炎和黄热病。
其它的一些虫媒传染病，譬如淋巴丝虫病和河盲病也可能受到气候变化的影响。
2．气候变化对水传播疾病的影响
气候变化(诸如气温升高，降雨量增加，更频繁的洪水，风暴和海平面上升等)和环境恶化(如在难民营里)可引起霍乱爆发流行。最近，霍乱流行的生态学观点越来越受到科学界的重视，即自然生态系统的失衡与霍乱大流行有关。现已知海洋浮游植物为霍乱(或副霍乱)弧菌提供了栖息场所。当海水温度上升或呈富营养化时(如沿海城市向海洋排污过多)，海洋浮游植物大量繁殖(如海藻泛滥造成“赤潮”)。这将有利于霍乱和其它疾病(如贝类海产品中毒)的爆发流行。
3．气候变化对其他传染病的影响
污染的食物能传播疾病，食物在其制作、储藏、运输和销售过程中均可能被污染。气候变化对以上污染过程可能造成影响，因此，全球趋暖将可能增加经食物传播疾病的发生。此外，其他一些传染病(如肾综合征出血热和钩虫病)的传播也可能受到气候变化的影响。
结论
传染病的模式和传播过程受到多因素的影响。不同传染病对气候变化的敏感程度是不一样的，为做好传染病的控制和预防工作，准确预测传染病的传播趋势极其重要。这需要建立新的，多学科合作的分析方法和积极发展传染病防治战略。加强流行病学监测有益于研究传染病的传播趋势，也有助于发展控制和预防疾病传播的公共卫生措施。全球气候变化，与其他正在改变的社会环境因素一起，已对传染病研究工作者提出新的挑战。