单选题 推动卫生改革的动力不包括以下哪方面(    )
   A．人们对卫生保健的期望值提高、需求增加
   B．卫生保健费用增长
   C．政府和公民支付能力的提高
   D．对传统体制的怀疑论
   E．卫生服务系统的官僚化