男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：BP 65/40mmHg右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
开胸探查
立即吸氧
输血、补液
胸腔穿刺排气减压
气管插管辅助呼吸
患者因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、紫绀、血压低、气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致高压性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能，应紧急排气减压。