单选题
可使梗阻性肥厚型心肌病患者的胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音减轻的方法是
A、
取站立位
B、
做Valsalva动作
C、
含服硝酸甘油
D、
应用强心药
E、
口服β受体拮抗剂
【正确答案】
E
【答案解析】
β受体拮抗剂可减轻肥厚型心肌病的氧耗,促进心脏舒张、减轻左心室流出道梗阻,减轻杂音。其余选项均是增加杂音的方法。【避错】杂音受心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响。①杂音增强:屏气、Valsava试验、含服硝酸甘油、心肌收缩力增强(心动过速、运动);②杂音减弱:β受体阻滞剂、蹲位。
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