【正确答案】传统观念认为，成人疾病的发生主要由遗传和成人期生活环境所致。然而，近几年来国际学术界通过大量的流行病学调查提出“健康与疾病发育起源”的新概念，认为多种在成年或中老年才发生的疾病，往往可追溯至儿童、婴幼儿甚至胎儿时期。 母体所暴露的不良环境包括环境毒物(如环境有机挥发物)、药物(如可卡因、咖啡因、地塞米松)、不良饮食(如饮酒、咖啡等)和不良情绪对胎儿发育的影响最大，远远高于婴幼儿。 20世纪60年代，西德一家药厂生产了一种治疗早期妊娠反应的新药，许多有呕吐反应的妊娠妇女服用此药后，即迅速停止妊娠反应性呕吐，因而该药取名“反应停”。由于止吐效果显著，该药在很短时间里风靡全球，在十几个经济较发达国家成为畅销药。但不久，这些国家不断出生许多无胳膊无腿，像海豹样的新生婴儿。仅在西德，10个月中，就出生5500多例这样的怪胎。英国短时间内登记到的这种怪胎有8000多个。日本也发现300多例。 后来的研究发现，“反应停”是造成胎儿畸形的主因，其致畸作用竟达用药孕妇胎儿的50%～80%。 宫内发育迟缓属于出生缺陷病，主要表现为低出生体重。宫内发育迟缓胎儿成年后代谢性疾病的易感性增加。其病因除了遗传因素外，孕妇的身体状态及所暴露的环境对胎儿的生长发育及成年后慢性疾病的易感性起着重要作用。然而，至今国际上有关胎儿发育迟缓及成年疾病易感性的发生机制尚无系统的理论体系和研究报道。 如果胎儿在宫内过暴露于母源性糖皮质激素，其下丘脑—垂体—肾上腺轴和外周组织糖、脂代谢功能会出现糖皮质激素依赖性改变。这种“程序化”的胎儿宫内变化可一直延续到出生后甚至成年，表现为高应激敏感性和随之出现的糖、脂代谢功能异常。这种“宫内神经内分泌代谢编程改变”可增加子代成年后在各种慢性刺激(如高营养状态和高社会压力)下的代谢综合症发病率。这些外源物也可透过胎盘直接引起胎儿下丘脑—垂体—肾上腺轴功能发育过程中多个重要基因的表观遗传修饰改变。