案例一：
一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。
案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁、失眠三个多月。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助呢？
求助者：我最近心情不好，烦躁。
心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗？
求助者：还不是因为我丈夫异想天开，非要辞职创业！他是个公务员，单位待遇不锚，工作也不累，一切都挺好的。一年前他突然和我说想辞职创业。我以为他开玩笑，也没在意。半年前，他又和我提起这事，还说正和几个大学同学商议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职。我一听就急了，创业不仅辛苦而且风险大，万一有个刚失，我们这个家怎么办！可我劝了他好久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业！他根本就不尊重我这个当妻子的，也不为我们这个家考虑！万一有什么闪失，我和孩子怎么办？最近几个月，一想到这事，我就特别坐气，也很伤心，心里烦，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，连工作都受到了影响。
心理咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。您的丈走不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气、伤心，甚至还为此影响了工作，对吗？
求助者：是啊，他要是真的尊重我，真的把这个家放在心上，就应该接受我的意见。
心理咨询师：除了这件事，还有其他事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗？
求助者：没有，他以前一直很尊重我。但是，他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我。
心理咨询师：那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗？
求助者：那倒没有，有些事情我也不听他的。
心理咨询师：那您的丈夫有没有觉得您不尊重他昵？
求助者：没有。他说他尊重我的选择，也支持我追求事业。
心理咨询师：那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时，是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢？
求助者：……（沉默）因为我不希望他辞掉工作，这不是我规划中的生活。我设想的生活应该是他在机关，我在学校，两个人都有稳定的工作，这才是我们应该有的生活。
心理咨询师：您是希望事情部按照您的设想发展，对吗？
求助者：是啊，难道我这样想错了吗？
心理咨询师：您的愿望是美好的，但绻的想法中有一些不合理的成分，这些不合理的成分导致了您现在的问题。
多选题
多选： 该求助者的情绪症状包括( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 本案例中，求助者因与丈夫在创业问题上意见不合，而“特别生气，也很伤心，心里烦”，因而求助者的情绪症状是：烦躁(如“烦躁”“心里烦”)、伤心(如“很伤心”)、愤怒(如“特别生气”)。而选项D抑郁在案例中没有提及。
多选题
多选： 求助者的躯体症状包括 ( )。
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 在本案例中，该求助者的躯体症状是头疼(如“头疼得厉害”)、睡眠问题(如“觉也睡不好”)、食欲下降(如“饭也吃不下”)。注意选项C的头晕在案例中并没有提及。
多选题
多选： 该求助者心理问题的特点包括 ( )。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是求助者存在认知错误(如“丈夫如果尊重我，就应该接受我的意见，否则就是不尊重我”)，导致与丈夫在创业问题上意见发生分歧，进而引发负性情绪(焦虑、愤怒、伤心)，并出现失眠症状，且社会功能受损(如“连工作都受到了影响”)。
多选题
单选： 该求助者的病程是 ( )。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 本案例中，求助者的不适症状(烦躁、失眠)出现了三个多月，所以该求助者的病程是三个月。
多选题
单选： 按照合理情绪疗法的ABC理论，该求助者的B是 ( )。
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 根据ABC理论，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价，即信念，C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。本案例中，该求助者的不合理信念是：(1)丈夫不尊重自己(如“他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我”)；(2)事情都必须按照自己的设想发展(如“我设想的生活应该是……这才是我们应该有的生活”)。
多选题
多选： 该求助者不合理信念的特征包括 ( )。
【正确答案】
B、D
【答案解析】[解析] 非理性观念的三个主要特征是绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极。绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。过分概括化是一种以偏概全的、不合理的思维方式，就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样。糟糕至极则是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕甚至是一种灾难性的预期的非理性观念。在本案例中，该求助者的不合理信念“丈夫如果尊重我，就应该接受我的意见，否则就是不尊重我”具有过分概括化的特点，而“我设想的生活应该是……这才是我们应该有的生活”则具有绝对化要求的特点。
多选题
单选： 对该求助者的初步诊断最可能是 ( )。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 严重心理问题指的是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。在本案例中，求助者出现上述症状的持续时间较长(三个多月)，心理问题的内容有泛化的趋势(如“饭也吃不下，觉也睡不好”)，且社会功能受损(如“连工作都受到了影响”)。因此，该求助者的心理问题属于严重心理问题。
多选题
多选： 在咨询过程中，心理咨询师使用的提问方式包括 ( )。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 在本案例中，心理咨询师使用的提问方式有：间接询问(如“请问我能为您提供什么帮助呢?”)、开放式提问(如“您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?”)和封闭式提问(如“听了您的叙述……对吗?”)。
多选题
多选： 在咨询过程中，心理咨询师使用的技术包括 ( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 倾听是在接纳基础上，积极地听、认真地听、关注地听，并在倾听时适度参与。具体化是指心理咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。说明也称释义或内容反应，是指心理咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。内容表达是指心理咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。在本案例中，心理咨询师使用的参与性技术有：倾听(如“您好!请问我能为您提供什么帮助呢?”)、具体化(如“您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?”)、内容反应(如“……您的丈夫不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上……”)。
多选题
单选： 在本案例中，心理咨询师接下来撮可能做的事情是 ( )。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 合理情绪疗法的操作过程为：(1)心理诊断阶段，明确求助者的ABC。(2)领悟阶段。心理咨询师在这一阶段的主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理。(3)修通阶段。(4)再教育阶段。因此，在现阶段咨询中，已经明确了求助者的ABC，接下来最可能的就是帮助求助者理解ABC理论。
多选题
多选： 在本案例中，心理咨询师制定的咨询目标是改善求助者的情绪，这个目标属于 ( )。
【正确答案】
A、D
【答案解析】[解析] 在确立咨询目标的过程中，心理咨询师需要将近期目标和远期目标相结合。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是其不合理信念(如“丈夫如果尊重我，就应该接受我的意见，否则就是不尊重我”)，导致与丈夫在创业问题上发生意见分歧，进而引发负性情绪(焦虑、愤怒、伤心)，并出现头疼、失眠、食欲下降等多项躯体症状，同时伴有社会功能受损。故针对该求助者恰当的近期咨询目标为：(1)缓解焦虑、愤怒、伤心等负性情绪；(2)改善躯体症状；(3)改善社会功能(正常工作)。因此，改善求助者的情绪这个咨询目标属于近期目标，同时也是具体目标。心理咨询的大目标即所谓的终极目标，是为了促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善。因此，本目标相对于终极目标是“不完美的目标”。
多选题
多选： 、关于合理信念，正确的说法包括 ( )
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 默兹比提出了区分合理与不合理信念的5条标准：(1)合理信念大都是基于一些已知的客观事实，而不合理信念则包含更多的主观臆测成分；(2)合理信念能使人保护自己，努力使自己生活愉快，而不合理信念使人产生情绪困扰；(3)合理信念能使人更快地达到自己的目标，而不合理信念使人难以达到现实的目标而苦恼；(4)合理信念会使人不介入他人的麻烦，而不合理信念使人主动介入他人的麻烦；(5)合理信念能使人阻止或很快消除情绪困扰，而不合理信念使人长时间无法消除或减轻情绪困扰，造成不适当的反应。选项D不符合题目要求。