单选题
女性,30岁。因下肢水肿2周就诊。体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150tmaol/L,血白蛋白32g/L。
单选题
病史与体检中与本病关系最少的是
【正确答案】
E
【答案解析】解析:临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作;妊娠与分娩情况应除外;妊娠合并症,夜尿增多判断肾小管功能;高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性;类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
单选题
本例应首先考虑的进一步检查应为
单选题
[假设信息]若肾活检结果为:系膜轻度增生,部分。肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。
单选题
下列何种治疗暂不考虑
【正确答案】
D
【答案解析】解析:本例肾功能仅轻度受损,病理类型尚可,尿蛋白较多,可以试用糖皮质激素和细胞毒类药物,中医中药可作为辅助治疗,没有任何感染迹象,不必应用青霉素治疗。
单选题
与本病预后关系最小的是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将致慢性肾衰竭,病变进展速度个体差异较大,病理类型为重要因素,也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关,与血尿关系较小。